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濮阳市城乡一体化示范区医疗机构 设置规划(2016-2020年)

[摘要]濮阳市城乡一体化示范区医疗机构 设置规划 (2016-2020年) 为进一步促进医疗卫生资源优化配置,提升医疗服务能力,实现城乡医疗服务体系协调发展,满足辖区居民日益增长的医疗卫生需求,为全区医疗机构设置审批提供依据,根据《医疗机构管理条例》、《医疗...

 

濮阳市城乡一体化示范区医疗机构

设置规划

 

(2016-2020年)

 

    为进一步促进医疗卫生资源优化配置,提升医疗服务能力,实现城乡医疗服务体系协调发展,满足辖区居民日益增长的医疗卫生需求,为全区医疗机构设置审批提供依据,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《濮阳市医疗机构设置规划(2016-2020年)》等文件精神,特制定《濮阳市城乡一体化示范区医疗机构设置规划(2016-2020年)》。 

第一章  规划背景第一节  社会发展和人口状况    

示范区起步区30.5平方公里,辖2个办事处,即开州办、卫都办,共有2个居民委员会,18个村民委员会,2015年底常住人口4.5万,参加新农合农民23264人,居民平均期望寿命为74.6岁。

    2015年全区地区生产总值完成87.46亿元,增长12.8%,居全市第二位;规模以上工业增加值完成37.4亿元,增长17%,居全市第二位;公共财政一般预算收入15361万元,增长23.5%;


税收收入累计完成17691万元,税收占一般预算收入比重为93.3%,居全省第二位、全市第一位。固定资产投资完成92.6亿元,增长14.9%;集聚区固定资产投资完成73亿元,增长10.5%;社会消费品零售总额完成39亿元,增长12.6%;农民人均可支配收入1.02万元,增长12.5%;城镇居民人均可支配收入2.8万元,增长8.0%,实现了速度质量的双提升。

第二节  居民健康状况

2015年全市人口出生率为11.25‰,死亡率6.21‰,人口增长方式呈低出生率、低死亡率、低增长率态势。近几年,濮阳市反映居民健康水平的主要指标均居全国中等以上水平。2010年-2015年,孕产妇死亡率从11.54/10万下降到4.87/10万,婴儿死亡率从8.44‰下降到2.86‰,5岁以下儿童死亡率从9.70‰下降到4.35‰。据统计,示范区的居民健康状况与全市基本一致。

第三节  医疗服务保障

示范区已经建立以城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三大社会医疗保险为主(自2017年1月1日,城镇居民与新型农村合作医疗合并为城乡居民医保),医疗救助和商业医疗保险为辅的较为完善的医疗保障体系。2015年,全区参加新农合人数23264人,参合率为99.66%。全区医疗机构总诊疗人次68190人次,其中,门急诊65214人次;出院人数3696人次。


第四节  医疗资源现况

截止2015年底,全区共有17个村卫生室医疗机构。卫生技术人员48人,其中,医师(助理)医师14人,注册护士1人,乡村医生33人。

第五节  存在的问题 

示范区虽然不是一级行政区,同样承担着辖区居民的医疗卫生、公共卫生、疾病预防控制、妇幼健康服务和卫生监督管理等卫生工作。目前,诸如传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作无法开展。无疾控中心、卫生监督所、妇幼保健机构等机构,这些机构的职能无法得到保障。下一步成立社区卫生服务中心承担相关职能。

第二章  规划原则和目标第一节  规划原则  

一、坚持以人为本

以健康需求和解决人民群众主要医疗需求为导向,以调整布局结构、提升能级为主线,适度有序发展,强化薄弱环节,科学合理确定各类医疗卫生机构的数量、规模及布局。
  二、坚持公平与效率统一

优先保障基本医疗卫生服务半径适宜,交通便利,形成全覆


盖医疗服务网络,布局合理。注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性,提高效率,降低成本,实现公平与效率的统一,保障全体居民公平、可及地享有基本医疗卫生服务。

三、坚持均衡发展

加强行业监管,统筹城乡、区域资源配置,统筹当前与长远,统筹预防、医疗和康复,中西医并重,注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能,新增医疗机构鼓励在诊疗需求比较突出的地区设置,促进均衡发展。
  四、坚持统筹兼顾与突出重点

充分考虑经济社会发展水平和医疗卫生资源现状,统筹医疗卫生资源的数量和布局。促进基层医疗卫生机构发展,着力提升服务能力和质量;鼓励社会办医,新增高端康复专科医院,促进康复、护理等服务业快速增长,推动发展方式转变。

五、坚持中西医并重

改革完善中医药发展体制机制,坚持中医和西医相互取长补短,发挥各自优势,促进中西医结合;把继承创新贯穿中医药发展一切工作,坚持和发扬中医药特色优势、推进中医药现代化;统筹兼顾中医药发展各领域、各环节,保障中医、中西医结合、民族医医疗机构的合理布局和资源配置,充分发挥中医在慢性病诊疗和康复领域的作用。

第二节  规划目标

到2020年,以提高人民健康水平为导向,以居民的实际医


疗卫生服务需求为依据,通过科学规划、合理布局对现有的医疗资源优化调整,使示范区医疗资源有序发展。通过实施属地化和全行业管理,将各种所有制、投资主体、隶属关系和经营性质的医疗机构统一规划、设置和布局,实行统一准入、统一监管。2020年将濮阳康复医院为骨干,基层医疗卫生机构为基础,社会办医为主体、公立医院为补充, 与国民经济和社会发展水平相适应,与健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系和分级诊疗就医格局。

到2020年,示范区医疗机构规划床位600张,每千常住人口床位数3张。医院500张,每千常住人口2.5张;基层医疗机构100张,每千常住人口1.5张。 

第三章  各类医疗机构规划第一节  医  院

结合示范区总体布局规划、经济社会及人口发展状况,依据辖区服务人口、服务半径、交通、疾病谱等因素,分类确定医疗机构的数量和规模。根据《濮阳市区域卫生规划(2016-2020)》,结合示范区实际,支持社会资本举办各类医疗机构,鼓励社会资本以多种形式举办上规模、有特色的、资源稀缺的专科医疗机构,包括康复医院、护理院、老年病和慢性病等专科医疗机构。规划期间,新建1所二级综合医院,2所二级专科医院,2-4所一级综合医院。


第二节  基层医疗机构一、社区卫生服务中心(站)

按照街道办事处行政区划或一定服务人口进行设置。在每个街道办事处范围或每3万-10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。2020年规划设置2个城市社区卫生服务中心,进一步完善“15分钟城市社区卫生服务圈”。 

按照居民委员会或居民人口0.8—1万人设置一个社区卫生服务站。

二、村卫生室

2015年,每个行政村设置1所标准化的村卫生室,乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室,根据需要,超过3000人的行政村可增设1个村卫生室。

三、其它

门诊部、个体诊所根据需要设置。企业事业单位、学校、养老机构等,可以根据需要设置内部服务的医务室、卫生所。鼓励具有中高级职称的执业医师举办私人诊所。

第四章  人力资源配置

根据区经济、社会、人口、患者就医流向、现有人力资源及2020年床位资源指标,依据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》有关每千常住人口执业(助理)医师、注册护士数,制定出区千人口执业(助理)医师和注册护士配置标准。2020年全区执业(助理)医师总数达到500人,每千常住人口


执业(助理)医师2.5人;注册护士总数达到620人,每千常住人口注册护士3.1人。医护比1:1.2。城乡每万名居民全科医生数应达到2-3人。原则上每千常住人口配置1-1.2名乡村医生,确保每所村室1名乡村医生执业。

第五章 医疗技术配置

加强医疗技术临床应用监督管理。提高基层医疗机构管理和发展水平,重点加强中医科、精神卫生、传染病、老年护理和康复等临床重点专科建设。扶持中医药事业发展,加强中医药人才培养,鼓励医疗卫生机构为患者提供中医药适宜技术与服务。

第六章 保障政策与措施

一、加强组织领导

医疗机构的设置是政府对卫生事业进行宏观调控的重要手段,要切实加强对医疗机构规划工作的领导,明确相关部门职责,相关部门要在土地使用总体规划和城乡规划中统筹考虑医疗卫生机构发展需要,合理安排用地供给,优先保障非营利性医疗机构用地。

二、建立完善政府卫生投入机制

进一步强化政府对卫生的投入责任,建立完善卫生公共财政保障体系。建立政府主导的多元卫生投入机制,充分发挥市场机制作用,逐步完善政府对公共卫生、城乡基层医疗卫生机构、基本医疗保障的投入机制,落实政府举办医疗机构补助政策。明确


政府责任,逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重,降低居民个人医疗卫生费用。保障政府卫生投入增长幅度高于财政支出的增长幅度。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、基层卫生和基本医疗保障。探索采取政府购买服务、直接补助需方等多种形式的政府卫生投入方式,促进医疗卫生服务机制转变和效率提高。加强对政府卫生投入的管理监督,促进卫生事业健康和谐发展。

三、优化资源调整

按照市委市政府主要领导关于“调结构,补短板”的要求,健全卫生服务体系,社会办医疗机构与公立医疗卫生机构加强协同发展,提高医疗卫生资源的整体效率。坚持中西医并重,发挥中医特色。充分发挥中医医疗预防保健特色优势,坚持中西医并重方针,遵循积极、科学、合理、高效的原则,做好中医医疗服务资源配置。

 

示范区2020年医疗机构设置规划

 


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